۷۰ تا ۸۰ درصد نوزادان کم‌وزن، با تغذیه مناسب به منحنی رشد طبیعی بازمی‌گردند

به گزارش شهرآرانیوز، دکتر سمانه نوروزی، با بیان اینکه حدود ۱۰ منحنی رشد استاندارد وجود دارد و تمامی کودکانی که در این محدوده قرار دارند نرمال محسوب می‌شوند، اظهار کرد: کودک پس از ۱۸ ماهگی معمولاً به منحنی ژنتیکی خود بازمی‌گردد و بر همین اساس، قد نهایی او قابل پیش‌بینی است.

وی افزود: رشد کودک فرآیندی مداوم، فیزیکی و قابل اندازه‌گیری است که از بدو تولد آغاز می‌شود و تا زمان بسته شدن صفحات رشد در پایان بلوغ ادامه دارد. این روند شامل افزایش وزن، قد و دور سر است.

به گفته دکتر نوروزی، وزن نوزاد باید در چهار تا پنج ماهگی دو برابر شود، در پایان یک‌سالگی به حدود ۱۰ کیلوگرم برسد و پس از آن سالانه حداقل دو کیلوگرم افزایش یابد.

وی افزود: قد نوزاد نیز به‌طور میانگین ۵۰ سانتی‌متر در بدو تولد، ۷۵ سانتی‌متر در یک‌سالگی و دو برابر قد تولد در چهار سالگی است؛ همچنین افزایش سالانه حدود پنج سانتی‌متر تا زمان بلوغ طبیعی تلقی می‌شود.

وی درباره رشد دور سر نیز گفت: میانگین دور سر در زمان تولد ۳۵ سانتی‌متر، در یک‌سالگی ۴۷ سانتی‌متر و در سن چهار تا پنج سالگی بین ۵۰ تا ۵۲ سانتی‌متر است.

{$sepehr_key_157408}

این فوق‌تخصص غدد کودکان با تأکید بر ضرورت پایش منظم رشد اظهار داشت: در شش ماه نخست زندگی، مراجعه به مراکز بهداشتی هر دو ماه یک‌بار، در شش ماه دوم هر سه ماه یک‌بار، پس از یک‌سالگی هر شش ماه یک‌بار و از دو سالگی به بعد سالی یک‌بار ضروری است. اندازه‌گیری‌ها باید در پرونده کودک ثبت و بر اساس منحنی رشد ارزیابی شود و هرگونه انحراف از محدوده استاندارد باید بررسی گردد.

دکتر نوروزی علل کم‌وزنی نوزاد را در سه گروه علل جنینی، جفتی و مادری دسته‌بندی کرد و گفت: اختلال در عملکرد یا خون‌رسانی جفت، بیماری‌های مادر مانند فشار خون بالا یا سوءتغذیه و نیز مشکلات ذاتی نوزاد از علل اصلی کم‌وزنی هستند.

وی افزود: در موارد مربوط به علل مادری یا جفتی، معمولاً نوزاد در ماه‌های ابتدایی زندگی رشد از دست‌رفته را جبران می‌کند، اما در علل جنینی این جبران با تأخیر انجام می‌شود و نیازمند زمان و مراقبت بیشتری است.

این عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با اشاره به رشد نوزادان نارس گفت: در نوزادانی که پیش از موعد متولد می‌شوند، ارزیابی رشد باید بر اساس سن اصلاح‌شده و با استفاده از منحنی‌های ویژه نوزادان نارس صورت گیرد.

دکتر نوروزی با بیان اینکه شروع بلوغ پیش از هشت‌سالگی در دختران و پیش از نه‌سالگی در پسران به‌عنوان بلوغ زودرس شناخته می‌شود، افزود: از پیامد‌های بلوغ زودرس می‌توان به کاهش قد نهایی و پایین آمدن سن نخستین قاعدگی اشاره کرد.

وی مصرف برخی مواد غذایی مانند محصولات حاوی سویا، غذا‌های پرچرب و همچنین اضافه‌وزن را از عوامل خطر بروز بلوغ زودرس عنوان کرد.

این فوق‌تخصص غدد و متابولیسم کودکان، افسردگی را حالتی از بی‌انگیزگی، انزوا و کاهش فعالیت دانست و گفت: افسردگی می‌تواند تحت تأثیر مشکلات اقتصادی، خانوادگی، فقدان عزیزان یا حتی تغییرات مثبت زندگی ایجاد شود.

به گفته وی، علائمی مانند کاهش علاقه و لذت، کناره‌گیری اجتماعی، اختلال خواب و اشتها، افت تمرکز، کاهش عزت‌نفس، احساس ناامیدی و حتی افکار خودکشی از نشانه‌های مهم افسردگی در کودکان و نوجوانان است.

دکتر نوروزی تأکید کرد: افسردگی قابل درمان است و تشخیص و مداخله به‌موقع والدین و مراجعه به روان‌درمانگر می‌تواند از عواقب جدی آن پیشگیری کند.