پرداخت بیش از ۶۴۰ میلیارد ریال به بیماران خاص در خراسان رضوی

مدیرکل بیمه سلامت استان خراسان رضوی گفت: بیش از ۱۳۰ گروه از بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج تحت پوشش بیمه سلامت، قرار دارند که ۶۴ گروه از بیماری‌ها دارای بسته خدمتی مشخص هستند.

کد خبر: ۳۳۱۳۵۰

تاریخ : ۱۸ ارديبهشت ۱۴۰۴ - ۱۰:۲۷

نوشته

به گزارش شهرآرانیوز، محمد وجدانی به مناسبت ۱۸ اردیبهشت روز بیماران خاص و صعب‌العلاج اظهار کرد: از سال ۱۴۰۳ تاکنون، ضمن بررسی بیش از ۱۲۲ هزار و ۸۲ پرونده و سند پزشکی در استان بالغ بر ۶۴۰ میلیارد ریال نیز به بیماران مشمول در شهرستان‌های مختلف استان خراسان رضوی پرداخت شده است.

وی افزود: بیش از ۱۳۰ گروه از بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج تحت پوشش این صندوق، قرار دارند که ۶۴ گروه از بیماری‌ها دارای بسته خدمتی مشخص بوده و مابقی بیماری‌ها در قالب کمک‌های موردی تبصره ذیل ماده ۹ اساسنامه صندوق بیماری‌های خاص صعب‌العلاج تحت پوشش قرار می‌گیرند. امسال نیز افزایش تدریجی بسته‌های ابلاغی در حال انجام است.

مدیرکل بیمه سلامت استان خراسان رضوی درخصوص مبلغ هزینه‌های پرداختی به بیماران گفت: در سال ۱۴۰۱ و ۱۴۰۲ تا سقف ۵۰ میلیون تومان هزینه پرداخت می‌شد که با عنایت به بازنگری صورت‌گرفته، به ۷۰ میلیون تومان در سال ۱۴۰۳ افزایش یافت.

وجدانی بیان کرد: هزینه درمانی عمده دیگر بیماران مبتلا به سرطان مربوط به رادیوتراپی است که در مراکز دولتی ۱۰۰درصد رایگان است، اما در مراکز غیردولتی معادل هزینه تعرفه دولتی از محل صندوق صعب‌العلاج و در قالب خسارت متفرقه، پوشش داده می‌شود.

وی افزود: نشان‌دارشدن به این معنی است که بیمار باید با مدارک و مستندات لازم به سازمان‌های بیمه‌گر پایه مراجعه کند و پس از ثبت اطلاعات، نوع بیماری به وی انتساب داده شود.

مدیرکل بیمه سلامت استان خراسان رضوی گفت: بیمه‌شدگان بیمه سلامت یا سازمان‌های دیگر بیمه پایه مثل سازمان تأمین‌اجتماعی و نیرو‌های مسلح می‌بایست در سامانه‌های الکترونیک سازمان مربوطه خود نشان‌دار شوند تا بتوانند از خدمات صندوق استفاده نمایند و اکنون انتساب نشان بیماران تأمین‌اجتماعی از طریق سامانه‌های مربوطه تبادل می‌شود.

{$sepehr_key_122953}