بیماران از چندنرخی‌بودن برخی دارو‌ها در فروش آزاد گلایه مندند | اختلاف قیمت «آزاد»

به گزارش شهرآرانیوز؛ گرانی دارو موضوعی است که بار‌ها به آن اشاره و پرداخته شده است، اما در کنار این موضوع حالا چندنرخی بودن دارویی یکسان دغدغه دیگر و متفاوت مردمی است. به گفته یکی از شهروندان، تا همین چندسال پیش «استامینوفن»، «ژلوفن» و «دیفن هیدرامین» و ... که به صورت آزاد خریداری می‌شد قیمت متفاوتی نداشت، اما مدتی است هر داروخانه با قیمتی متفاوت اقدام به فروش این گونه دارو‌ها می‌کند.

این شهروند تأکید دارد که برای نمونه، قیمت یک قرص مانند «استامینوفن» را از چند داروخانه متفاوت استعلام گرفته است تا این اختلاف قیمت مطرح شده مشخص شود. مشاهدات میدانی خبرنگار «شهرآرا» از داروخانه‌های شهر مشهد نیز از اختلاف قیمت برخی دارو‌ها حکایت دارد.

رعایت قانون برای عرضه

بیرون در داروخانه ایستاده و منتظر است همسرش ماشین را پارک کند و به او ملحق شود. بیماری همسرش کبدی است و برای پیدا کردن دارویش به تعدادی از داروخانه‌ها رفته‌اند. او دل پری از چندنرخی بودن دارو دارد. می‌گوید: برای دارو‌های ساده خودتان بروید بپرسید، هر داروخانه‌ای یک قیمتی می‌گوید.

شهروند دیگری می‌گوید: دخترم بیماری خونی دارد و دکتر برای او دارو و مکمل‌ها و ویتامین‌هایی را تجویز کرده است. بار‌ها پیش آمده همین دارو‌ها که متعلق به یک شرکت دارویی است در زمان‌های مختلف هزینه‌ای متفاوت داشته است. اینجاست که من مشتری باید دچار شک و تردید شوم که داروخانه‌های ما آیا قانون را رعایت می‌کنند؟

یک جای کار می‌لنگد

متصدی فروش دارو در داروخانه بولوار سجاد، اما این نحوه نگاه مشتری را از روی نا آگاهی می‌داند و می‌گوید: اینکه هر جایی یک قیمتی دارو را می‌فروشد تخلف است، اما باید به این نکته نیز توجه داشت که نرخ دارو‌ها در اختیار ما نیست. باید جای ما باشید تا بفهمید دقیقا چه می‌گوییم.

در همین میان زن جوانی که متقاضی پماد «تتراسایکلین» به صورت آزاد است می‌گوید: آقای دکتر اختلاف قیمت برای فروش داروی آزاد خیلی بیشتر است. همین پماد را شما ۵۰ هزار تومان می‌دهید، داروخانه دیگری با ۲۰ هزار تومان اختلاف به من مشتری می‌دهد.

جالب آنجاست که داروخانه‌های خیابان سناباد همین پماد «تتراسایکلین» را حدود ۱۲۰ هزار تومان می‌فروشند، یعنی حدود دوبرابر قیمت اینجا. درحالی که قیمت درج شده روی بسته بندی این پماد ۴۵ هزار تومان است. طبیعی است با این همه عدد و رقم برای یک داروی ساده پیش پا افتاده برای من مشتری این شائبه پیش بیاید که در این چرخه تخلف و گران فروشی وجود دارد.

همه چیز در سامانه است

داروخانه شبانه روزی خیابان شهید قرنی چند نفری مشتری دارد. قفسه‌های دارو تقریبا مملو از دارو و انواع و اقسام مکمل‌های خوب و تحت لیسانس شرکت‌های معروف دارویی است.

علت این چند نرخی بودن برخی دارو‌ها را می‌پرسم. دکتر داروساز جوان داروخانه همین طور که مشتری راه می‌اندازد، پاسخ می‌دهد: دلیل آن حذف ارز ترجیحی است. این به معنای این نیست که ما بخواهیم تخلف کنیم.

او در ادامه تأکید می‌کند: بازرسان به صورت مستمر از داروخانه‌ها بازرسی دارند تا خدای نکرده تخلف و سوء استفاده‌ای نشود. ما نرخ دارو‌ها را طبق فاکتوری که خریداری می‌کنیم به دست مشتری می ‎دهیم. همکارش در تکمیل صحبت او می‌گوید: بخش دیگر قیمت گذاری دارو اصلا دست ما نیست. سامانه «تی تک» نرخ گذاری می‌کند. هر دارویی حتی یک بسته قرص «استامینوفن» اگر دست مشتری بدهیم باید نرخ آن را از سامانه «تی تک» دریافت کنیم؛ بنابراین اصلا داروخانه‌ها تعیین کننده نیستند.

بیمار‌هایی که دارو نمی‌گیرند

کنار درمانگاه و داروخانه خیابان پاستور، ردیف به ردیف بیمار نشسته است. یکی از بیماران که ماسک زده، به نرخ‌های زیاد دارو واکنش نشان می‌دهد و می‌گوید: یادم هست زمانی همه دارو‌ها مشمول بیمه بود، اما اکنون دارو‌های تقویتی و ویتامینی آزاد محاسبه می‌شوند.

برای همین دارو‌های ویتامینی و مکمل‌هایی که برای بیمار نقش حیاتی دارند قیمتشان در داروخانه‌ها متفاوت است. بیمار دیگر هم که کنار پیشخوان منتظر تحویل دارویش است، می‌گوید: یک نسخه با بیمه تکمیلی ۸۰۰ هزار تومان شده است! همه این دارو‌های پسرم برای رشد قد و جثه اوست که با تشخیص دکتر فوق تخصص کودکان برایش تجویز شده است.

مسئول فنی داروخانه می‌خواهد پشت سیستم بروم و قیمت دارو‌ها را از نزدیک با هم بررسی کنیم تا مستند بگوید گران فروش نیست. دوروبر سیستم و شیشه حائل تا چشم کار می‌کند ورق‌های کوچک و نسخه چسبانده شده است. با تعجب می‌خواهم سر از محتوای این ورق‌ها درآورم.

مسئول فنی داروخانه این طور توضیح می‌دهد: این‌ها متعلق به بیمارانی است که نسخه شان هزینه دار بوده و توان پرداخت آن را نداشته‌اند و نسخه را به امان خدا رها کرده‌اند. برخی از نسخه‌ها هم مربوط به مردمی است که می‌گویند پول کم دارند و دوباره برمی گردند. او می‌گوید: ما تا جایی که امکان داشته باشد و بتوانیم در مورد نسخه‌های بیماران خاص و حاد به بیمار کمک می‌کنیم، اما این کار و این نوع نسخه‌ها یکی دو تا و یک روز و دو روز که نیست.

تغییر چندباره قیمت یک دارو در چند ماه

این مسئول فنی داروخانه در ادامه سامانه دارو را نشان می‌دهد که یک دارو در بازه زمانی یک ماهه چندین بار تغییر قیمت داشته است. این داروخانه دار توضیح می‌دهد: مبنای کار ما همین سامانه است. سامانه نرخ گذار است و ما نمی‌توانیم خودمان نرخی برای دارو تعیین کنیم.

او در ادامه به قیمت یک داروی چشمی اشاره دارد و می‌گوید: این قطره چشم را ملاحظه کنید. در همین یک ماه گذشته شش بار تغییر کد و قیمت داشته است. این تغییرات برای من داروخانه دار هم سخت است. پیش از این قیمت همه دارو‌ها یکی بود و دقیقا می‌دانستیم و حتی به خاطر داشتیم که قیمت‌ها چقدر است، حالا خودمان از افزایش نرخ برخی دارو‌ها حیرت زده‌ایم. مشتری هم حق دارد گلایه‎‌مند باشد.

جریمه برای عرضه دارو به قیمت فاکتور

داروخانه‌ای حوالی خیابان مطهری جنوبی چند قوطی شیر خشک و مقداری دارو دارد. مسئول فنی داروخانه که تعجبم را از میزان کم دارو می‌بیند می‌گوید: سهمیه دارویی ما کم است و گاهی از بعضی دارو‌ها فقط چند جعبه سهم ما می‌شود. با این حال گاهی هم به ارزان فروشی متهم می‌شویم. یعنی حق نداریم دارو را به نرخ فاکتور بفروشیم و باید مبنای کارمان، «تی تک» باشد. یعنی برای ارزان فروشی یا به نرخ قدیم دادن جریمه هم شده‌ایم.

معیار و ملاک، سامانه «تی تک» است

مرضیه بذر افشان، معاون حقوقی و امور فرابخشی انجمن داروسازان ایران و دبیر انجمن داروسازان خراسان رضوی با اشاره به اینکه دارو به عنوان یک کالای استراتژیک در دنیا، از اهمیت بسزایی در تصمیم گیری‌های اقتصادی و سیاسی برخوردار است، درباره گلایه‌های مطرح شده نرخ‌های متفاوت دارو در داروخانه‌های سطح شهر به شهرآرا می‌گوید: ملاک و مرجع نرخ گذاری، سامانه «تی تک» است.

دبیر انجمن داروسازان خراسان رضوی می‌افزاید: البته گاهی بیمه سعی می‌کند اگر تغییر قیمتی در «تی تک» اتفاق افتاد خودش را به روزرسانی کند. داروخانه‌ها هم باید همین کار را بکنند.

بذر افشان در ادامه می‌افزاید: ممکن است این اختلاف احتمالی قیمت دارو‌ها به این علت باشد که به عنوان مثال یک روز داروخانه‌ای سامانه را به روز رسانی نکند.

معاون حقوقی و امور فرابخشی انجمن داروسازان ایران با تأکید بر اینکه تغییر قیمت ها، زیاد است درباره جرم ارزان فروشی نیز می‌افزاید: باید در فروش دارو بین همه داروخانه ها، وحدت رویه باشد. پیشنهاد ما این است که روی دارو‌ها قیمت نداشته باشد چراکه نرخ ارز ترجیحی تغییر می‌کند. ما پیگیر این موضوع در انجمن کشوری هستیم.