به گزارش شهرآرانیوز، دکتر سید سجاد رضوی، دبیر و رئیس دبیرخانه شورای عالی بیمه سلامت، با اشاره به جزئیات تعرفههای پزشکی که روز گذشته از سوی هیئت دولت برای اجرا به دستگاههای اجرایی ابلاغ شده بود، گفت: به طور کلی تعرفهها ۱۵درصد افزایش یافته است که این ۱۵درصد در بخشهای خصوصی، دولتی، عمومی غیر دولتی و خیریه متفاوت است.
وی افزود: به عنوان مثال در بخش خصوصی ویزیت ۲۰درصد افزایش یافته است، جزء حرفهای فقط ۵درصد بیشتر شده و جزء فنی و هتلینگ نیز در این بخش ۲۵ درصد افزایش یافته است. در بخش خیریه هم جزء حرفهای برابر بخش خصوصی است و هتلینگ و جزء فنی خیریهها حدود ۷۰ تا ۷۵درصد بخش خصوصی است.
رضوی همچنین گفت: در بخش دولتی هم ویزیت، جزء حرفهای و جزء فنی ۱۷درصد افزایش یافته است و هتلینگ افزایشی ۱۳درصدی داشته است.
وی با بیان اینکه تعرفههای جدید از ابتدای فروردین۱۳۹۹، اعمال میشود، اظهار کرد: اولویتهای ما برای رشد تعرفه در بخشهای مختلف بنابر دلایل متعددی متفاوت بود؛ به طوری که در بخش خصوصی اولویتمان بیشتر رشد ویزیت، هتلینگ و جزء فنی بود، اما در بخش دولتی اولویتمان عمدتا رشد جزء حرفهای و فنی بود.
رضوی تأکید کرد: این پیشنهادها از سوی اعضای شورای عالی بیمه به هیئت دولت ارائه شد. باید توجه کرد که تعرفه را بر اساس دارایی و منابع تعیین میکنند. طبق ماده هشت قانون بیمه همگانی اعلام کرده که تعرفه باید بر اساس منابع و مصارف تعیین شود. قطعا بخش خصوصی ما هزینههایشان بسیار بالاتر است، اما این حداکثر کمکی بود که دولت و شورای عالی بیمه میتوانست برای افزایش تعرفهها انجام دهد.
وی همچنین گفت: البته غاطبه جامعه پزشکی حتی اگر از تعرفهها راضی نباشند، اما قانون را رعایت و از تعرفهها تمکین میکنند. تعداد کمی هم تخلف میکنند که با آنها برخورد میشود. در عین حال باید توجه کرد که با توجه به منابع و مصارف، این تعرفهها دیده شده است. حتی دولت امسال با توجه به بیماری کووید۱۹ و وضعیت بیمارستانها، در تعرفهها بیشترین کمکی را که میتوانست انجام داد.
بر اساس ابلاغ هیئت دولت در بخش سرپایی دولتی تعرفه پزشکان، دندانپزشکان عمومی و دکترای تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار ۱۴۹هزار ریال و پزشکان، دندانپزشکان متخصص و پزشک عمومی دارای مدرک دکترای تخصصی در علوم پایه (MD-PHD) ۱۸۶هزار ریال است.
در بخش سرپایی خصوصی نیز تعرفه پزشکان، دندانپزشکان عمومی و دکترای تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار ۳۲۴هزار ریال و پزشکان، دندانپزشکان متخصص و پزشک عمومی دارای مدرک دکترای تخصصی در علوم پایه (MD-PHD) ۴۹۲هزار ریال تعیین شده است.
اعضای دولت همچنین، ضرایب تعرفه خدمات تشخیصی و درمانی را به شرح زیر به تصویب رساندند:
-ضریب ریالی ارزش نسبی خدمات دندانپزشکی معادل ۱۷ هزار و ۵۰۰ ریال محاسبه میشود.
- ضرایب ریالی کای حرفهای تمام خدمات و مراقبتهای سلامت بر مبنای کای واحد و معادل ۴۳۲ هزار و ۶۰۰ ریال محاسبه میشود.
- ضرایب ریالی کای فنی تمام خدمات و مراقبتهای سلامت بر مبنای کای واحد و معادل ۶۶۰ هزار ریال محاسبه میشود.
-ضریب ریالی کای حرفهای خدمات تشخیصی و درمانی مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت برای خدماتی که با علامت (#) مشخص شدهاند و کدهای (۷) و (۸)، اعم از اینکه در بخش سرپایی و یا بستری ارایه شوند، بر مبنای کای واحد و معادل ۲۲۶ هزار و ۸۰۰ ریال محاسبه میشود.
- ضریب ریالی کای فنی خدمات تشخیصی و درمانی مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت برای خدماتی که با علامت (#) مشخص شدهاند و کدهای (۷) و (۸)، اعم از اینکه در بخش سرپایی و یا بستری ارایه شوند، بر مبنای کای واحد و معادل ۳۴۶ هزار و ۳۰۰ ریال محاسبه میشود.
منبع: ایسنا