درباره سرطان قلب بیشتر بدانیم خودمان را برای روز‌های آلوده هوا آماده کنیم | در جست­جوی هوای پاک تمهیدات ترافیکی پلیس راهور مشهد در ساعات قطع برق | ترافیک سنگین بزرگراهی و قطعی برق چراغ‌های راهنمایی برخی نقاط شهر (۲۳ آبان ۱۴۰۳) بررسی وضعیت اجرای خاموشی برق در مشهد پس از ۳ روز آتش سوزی یک کارخانه لاستیک سازی در رشت + فیلم (۲۳ آبان ۱۴۰۳) سومین کنگره بین‌المللی جراحی سرطان ایران در مشهد گشایش یافت شد (۲۳ آبان ۱۴۰۳) اهمیت ملاحظات زیست محیطی در توسعه ظرفیت‌های گردشگری جزایر جنوب کشور انصاری: برای مقابله با تغییر اقلیم باید به طور برابر از فناوری‌های روز دنیا بهره‌مند شویم + فیلم آینده زمین در خطر است | نشانه‌ای از کاهش سوخت‌های فسیلی نیست! صدور فیش حقوق آبان ۱۴۰۳ بازنشستگان تأمین‌اجتماعی همراه با متناسب‌سازی، از عصر امروز (۲۳ آبان) + فیلم پیش‌بینی هواشناسی مشهد و خراسان رضوی (چهارشنبه، ۲۳ آبان ۱۴۰۳) | تداوم روند کاهش دما تا صبح جمعه وزیر کار: اجرای متناسب‌سازی حقوق بازنشستگان از امروز (۲۳ آبان ۱۴۰۳) آغاز می‌شود | افزایش ده‌درصدی دریافتی حداقل‌بگیران فعالیت‌هایی که انجام آن‌ها ذهن شما را ۴ سال جوان‌تر می‌کند بارش برف و باران و مه‌گرفتگی در محور‌های خراسان رضوی و ۱۰ استان دیگر (چهارشنبه ۲۳ آبان ۱۴۰۳) حدود ۲۴هزار مبتلا به ایدز در کشور ثبت شده است انتشار فراخوان جذب اعضای هیئت‌علمی در نوبت اول توضیحات قاضی پرونده عباس پالیزدار درباره چرایی طرح ادعا‌های جدید روایت زندگی تلخ دختری جوانی که در دام اعتیاد و اعمال غیراخلاقی افتاد آخرین مهلت ثبت‌نام در آزمون ارشد ۱۴۰۴، امروز (۲۳ آبان ۱۴۰۳) | ۴۷۷ هزار نفر ثبت‌نام کردند دادستان کازرون: خودکشی دانش‌آموز ارتباطی با مدرسه نداشته است متهمان به ۲۴ فقره کلاهبرداری با رسید جعلی در مشهد دستگیر شدند والدین با اختلال یادگیری فرزندان خود چه کنند؟ تصادف اتوبوس با چند دستگاه وسیله نقلیه در بولوار پنجتن مشهد و مصدومیت ۵ نفر | حال یک نفر وخیم است (۲۳ آبان ۱۴۰۳) بازنشستگان چشم انتظار واریز حقوق | پرداخت متناسب‌سازی حقوق بازنشستگان از ساعت ۱۵ امروز (۲۳ آبان ۱۴۰۳) خار پاشنه چیست و چگونه ایجاد می‌شود؟ وضعیت دسترسی به شیرخشک در بازار چگونه است؟ (۲۳ آبان ۱۴۰۳) انصراف ۶۰۰۰ زوج از سقط جنین عمدی با اجرای طرح «نفس» هزینه حج تمتع ۱۴۰۴ چه زمانی اعلام می‌شود؟ ممنوعیت اخراج دائم دانش‌آموز از مدرسه‌| استفاده از راهکارهای جایگزین برای برخورد با تخلفات دستگیری سرشاخه‌های یک جریان انحرافی در تربت‌حیدریه + ویدئو زمان ثبت نام بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی اعلام شد + جزئیات
سرخط خبرها

حذف دفترچه‌های درمانی و روش‌های استعلام‌گیری بیمه درمانی

  • کد خبر: ۵۹۱۴۴
  • ۳۰ بهمن ۱۳۹۹ - ۱۵:۲۳
حذف دفترچه‌های درمانی و روش‌های استعلام‌گیری بیمه درمانی
‎چاپ دفترچه‌های تأمین اجتماعی از ابتدای اسفندماه متوقف می‌شود و از این تاریخ ارائه خدمت در زمان مراجعه به پزشک و مؤسسات تشخیصی درمانی با ارائه کارت ملی، شناسنامه یا جلد دفترچه درمانی امکان‌پذیرخواهد بود.
طنین همتی|شهرآرانیوز، چاپ دفترچه‌های تأمین اجتماعی از ابتدای اسفندماه متوقف می‌شود و طبق اعلام سازمان تأمین اجتماعی، از این تاریخ به بعد ارائه خدمت در زمان مراجعه به پزشک و مؤسسات تشخیصی درمانی با ارائه کارت ملی، شناسنامه یا جلد دفترچه درمانی امکان‌پذیر خواهد بود.
 

نکاتی که بیمه‌شدگان سازمان تأمین اجتماعی باید به آن توجه کنند:


‎۱- در زمان مراجعه به پزشک و درمانگاه، ارائه دفترچه درمانی لازم نیست.

‎۲- همه بیمه‌شدگان و مستمری‌بگیران کشور و تبعه کشور‌های دیگر برای تسهیل دریافت خدمات درمانی می‌توانند با مراجعه به سایت eservices.tamin.ir حساب کاربری ایجاد و مشخصات هویتی‌شان را تکمیل و شماره تلفن همراه (موبایل) خود در درگاه یادشده درج کنند.

‎۳- همه بیمه‌شدگان و مستمری‌بگیران کشور و تبعه کشور‌های دیگر قبل از مراجعه به پزشک و مراکز درمانی می‌توانند استحقاق درمانشان را از طریق یکی از روش‌های زیر استعلام کنند و از پوشش بیمه درمان خود مطمئن شوند:

‎روش اول: مراجعه به سایت medical.tamin.ir و واردکردن کدملی و مشاهده وضعیت پوشش بیمه درمان؛
‎روش دوم: شماره‌گیری #۱۴۲۰۴ و انتخاب گزینه ۱ (استعلام اعتبار درمانی)، ورود کدملی و مشاهده وضعیت پوشش بیمه درمان؛

‎روش سوم: شماره‌گیری #۱۱۴۲۰۴* و واردکردن کدملی و مشاهده وضعیت پوشش بیمه درمان؛

‎روش چهارم: استفاده از اپلیکیشن موبایل My tamin یا مراجعه به سایت pwa.tamin.ir و واردکردن کدملی و مشاهده وضعیت پوشش بیمه درمان؛

‎روش پنجم: شماره‌گیری #۱۶۶۶* و انتخاب گزینه ۱ (استحقاق‌سنجی)، واردکردن کدملی و مشاهده وضعیت پوشش بیمه درمان.

‎۴- در مواردی که بیمه‌شده براساس نتایج دریافتی از روش‌های بالا یا اعلام مراکز درمانی، استحقاق درمان ندارد، در صورت اعتراض می‌تواند موضوع را از طریق سامانه ۱۴۲۰ پیگیری کند.

‎۵- همه بیمه‌شدگان در صورت ایجاد حساب کاربری می‌توانند خلاصه سوابق درمانی خود را با مراجعه به سامانه eservices.tamin.ir در پنجره (منوی) مخصوص بیمه‌شدگان ملاحظه کنند.

‎۶- همه پزشکان از جمله طرف قرارداد و غیرطرف قرارداد، می‌توانند با ثبت‌نام در سامانه نسخه الکترونیک این سازمان، ep.tamin.ir، و دریافت نام کاربری، برای نسخه‌نویسی الکترونیک اقدام کنند.

‎در صورت مراجعه بیمار به پزشک طرف قرارداد، پزشک پس از احراز هویت و ثبت شماره تلفن همراه (موبایل) متعلق به بیمار و انجام معاینه، خدمات پزشکی (از جمله انجام ویزیت، تجویز دارو و سایر خدمات تشخیصی و درمانی و...) را در سامانه نسخه الکترونیک ثبت می‌کند.
 

در صورت متصل‌نبودن مطب به سامانه‌های الکترونیک چه باید کرد؟

در صورت مراجعه بیمار به پزشک طرف قرارداد، چنان‌چه امکان استفاده از سامانه‌های الکترونیک به هر دلیل (قطع اینترنت، قطع سامانه نسخه‌نویسی و...) میسر نباشد، پزشک پس از احراز هویت بیمار با استفاده از کارت ملی، شناسنامه یا دفترچه درمانی و استعلام برخورداری وی از استحقاق درمان (پوشش بیمه درمان)، بیمار را معاینه و در سرنسخه مخصوص مطب‏‏ یا مرکز درمانی (ترجیحا در قطع A ۵) نسخه را تجویز می‌کند.
 

دستور پزشکی در نسخه مخصوص مطب امکان‌پذیر است

پزشکان غیرطرف قرارداد هم مانند پزشکان طرف قرارداد می‌توانند با اتصال به سامانه‌های الکترونیک سازمان یا سامانه‌هایی که استفاده می‌کنند، نسخه‌نویسی الکترونیک انجام دهند. در صورت ممکن‌نبودن استفاده از سامانه‌های الکترونیک به هر دلیل (قطع اینترنت، قطع سامانه نسخه‌نویسی و...) پزشک می‌تواند دستور پزشکی را در سرنسخه مخصوص مطب‏ یا مؤسسه در یک برگ تجویز کند و به بیمار تحویل دهد.
 

نسخه کاغذی به داروخانه‌ها برای تجویز دارو امکان‌پذیر است

در صورت ننوشتن نسخه‌نویسی الکترونیک، بیمار می‌تواند نسخه کاغذی پزشک معالج را به داروخانه‌ها یا مؤسسات پاراکلینیک طرف قرارداد ارائه و خدمات مورد نیاز خود را دریافت کند.

‎همه خدمات تشخیصی و درمانی تجویزشده پزشک، به‌صورت نسخه الکترونیک یا کاغذی به استناد کدملی در پرونده سلامت شخص بیمه‌شده ثبت می‌شود؛ بنابراین استفاده از کدملی دیگران، ضمن مغایرت با موازین حقوقی می‌تواند در روند تشخیص و درمان بیماری افراد مشکل ایجاد کند.

به‌گفته مدیر درمان تأمین اجتماعی خراسان رضوی، اکنون امکان ارائه غیرحضوری حدود ۸۰ درصد خدمات به بیمه‌شدگان در این استان فراهم شده است.

مدیر درمان  تأمین اجتماعی خراسان رضوی درباره اجرای طرح تحول دیجیتالی سازمان تأمین اجتماعی به‌نام ٣٠٧٠ و مزین به نام دکتر «نوربخش» گفته است: در اجرای این طرح ٣٠ خدمت حضوری سازمان به‌صورت غیرحضوری ارائه می‌شود تا ٧٠ میلیون مراجعه از ٩۶ میلیون مراجعه به واحد‌های اجرایی سازمان در کشور حذف شود.

وی ادامه داد: تاکنون ٢٣ خدمت از ٣٠ خدمت تأمین اجتماعی خراسان رضوی با وجود مشکلات متعدد سازمان در زمینه‌های زیرساختی که بیشتر در حوزه بستر‌های سخت‌افزاری و اینترنتی بوده، غیرحضوری شده است.

داستانی اضافه کرد: تعداد بیمه‌شدگان اصلی تأمین اجتماعی در استان ۹۲۷ هزار و ۴۰۰ نفر است که با احتساب افراد تکفل بیش از ۲ میلیون و ۴۸۲ نفر در استان بیمه این سازمان هستند و این میزان نسبت به سال گذشته ۱/۷ درصد افزایش دارد.

دریافت هزینه بیمه تکمیلی با حذف دفترچه‌های درمانی به چه نحوی است

مدیرکل تأمین اجتماعی خراسان رضوی دراین باره به خبرنگار شهرآرانیوز گفت: باتوجه‌به اینکه دفترچه‌های درمانی هم حذف شده است، بیمه مرکزی با هماهنگی با بیمه‌های مختلف، مراحل پرداخت هزینه بیمه تکمیلی را به‌صورت سیستمی ثبت و قابل مشاهده کرده است، بنابراین مراجعه حضوری مردم به مراکز برای پیگیری مراحل دریافت هزینه‌های درمان تکمیلی لزومی ندارد.
گزارش خطا
ارسال نظرات
دیدگاه های ارسال شده توسط شما، پس از تائید توسط شهرآرانیوز در سایت منتشر خواهد شد.
نظراتی که حاوی توهین و افترا باشد منتشر نخواهد شد.
پربازدید
{*Start Google Analytics Code*} <-- End Google Analytics Code -->