ماجرای ادامه‌دار یک استنکاف

هفتم خرداد سال جاری بود که در گزارشی با عنوان «ماجرای استنکاف علوم‌پزشکی از اجرای رأی دیوان عدالت» به بررسی مشکلات تکنسین‌های اورژانس ۱۱۵ درباره چگونگی اجرای قانون ارتقای بهره‌وری نظام سلامت پرداختیم.
در این گزارش جمعی از پرسنل فوریت‌های پزشکی دانشگاه علوم پزشکی، از اجرایی نشدن قانون بهره مندی از مزایای قانون ارتقای بهره وری نظام سلامت برای این قشر گلایه داشته و اعلام کرده بودند با وجود گذشت ۱۰ سال از اجرای این قانون و تأکید دیوان عدالت اداری بر اجرای آن، دانشگاه علوم پزشکی به بهانه‌های مختلف زیربار اجرای آن نمی‌رود.
دانشگاه علوم پزشکی از زبان سخنگو و مدیر روابط عمومی دانشگاه نیز با اشاره به دلایل مختلفی از جمله مشکلات و موانع استخدام جدید اعلام کرده بود: «این سازمان نمی‌تواند از نیرو‌های بومی در هر منطقه استفاده کند، زیرا استخدامی وجود ندارد و این موضوع درمورد تکنسین‌های اورژانس بیشتر مشاهده می‌شود ... و اینکه رای صادرشده باعث به وجود آمدن کمبود‌هایی خواهد شد و باتوجه به مشکلات موجود، نامه نگاری رئیس دانشگاه به وزیر بهداشت نیز استعلام درمورد چگونگی اجرای این قانون است.» این گزارش واکنش رئیس انجمن صنفی فوریت‌های پزشکی خراسان رضوی را هم به دنبال داشت و جوابیه‌ای به این شرح به روزنامه شهرآرا ارسال شد:
۱. قانون ارتقای بهره‌وری کارکنان نظام سلامت مصوب ۱۴ اردیبهشت ۱۳۸۸ مجلس شورای اسلامی و مصوب شماره ۴۳۶۱۶ ت/۲۲۲۱۶۸ مورخ ۱۱ بهمن ۱۳۸۸ هیئت وزیران است که متاسفانه دانشگاه علوم‌پزشکی مشهد تاکنون به بهانه‌های مختلف از اجرای آن شانه خالی کرده و با افزایش تعداد شکایت‌ها، مجمع عمومی دیوان عدالت اداری در تاریخ چهارم فروردین ۱۳۹۷ رأی وحدت رویه به شماره دادنامه ۱۸۹۷ الی ۱۸۹۹ صادر کرد و طی آن قرار شد معوقات ناشی از تاخیر در اجرای این قانون را نیز به کارکنان پرداخت کند و آقای دکتر کولیوند، رئیس سازمان اورژانس کشور، طی نامه شماره د/۴۰۱/۶۴ مورخ
۱۷ فروردین ۱۳۹۸ به تمام دانشگاه‌ها ابلاغ کرد تا شرایط لازم برای انجام شیفت‌های دوازده‌ساعته و اجرای قانون بهره‌وری را فراهم کند. همچنین اداره حقوقی وزارت بهداشت طی نامه شماره ۶۸۴۲/۱۰۷/د مورخ ۲۸ بهمن ۱۳۹۷ کارکنان فوریت‌های پزشکی را جزو کارکنان بالینی دانسته و هم‌اکنون در بسیاری از شهر‌های کشور ازجمله شیراز و اصفهان، این قانون برای کارکنان فوریت‌های پزشکی درحال اجرا است و همچنین برای حدود ۱۰ نفر از کارکنان فوریت‌‎های پزشکی مشهد نیز که به‌صورت فردی به دیوان عدالت اداری شکایت کرده و رأی مثبت گرفته‌اند، درحال اجرا است. قابل ذکر است اصل و اساس این قانون برای افزایش بهره‌وری نیروی انسانی با کاهش ساعات کاری پرسنل بوده که منجر به افزایش کیفیت خدمات به مردم و بیماران می‌شود، اما دانشگاه علوم‌پزشکی مشهد متاسفانه از تاریخ ابلاغ قانون تاکنون، نزدیک به ۱۰ سال اجرای قانون را معطل گذاشته و حقوق کارکنان و بیماران را نادیده گرفته و تازه بعد از ۱۰ سال یادشان آمده که به نفع کارکنان از وزارت بهداشت، راهکار ارشادی بخواهند و برای عدم اجرای قانون، بهانه مشکلات وکمبود نیرو را می‌آورند و این درحالی است که هر دستگاهی موظف به اجرای قانون مصوب مجلس با وجود رأی وحدت رویه دیوان عدالت اداری است تا پس از اجرای قانون چنانچه نواقصی مشاهده شد، درصدد رفع آن نواقص برآیند نه اینکه به بهانه‌های مختلف از اجرای قانون سر باز زنند.
۲- درمورد ممنوعیت کار بیش از ۱۲ ساعت و فاصله ۷۵ کیلومتری برخی پایگاه‌های جاده‌ای که در این مصاحبه ذکر شده است، به اطلاع می‌رساند شیفت‌های کاری کارکنان فوریت‌های پزشکی به‌دلیل مشکلات خود دانشگاه ازجمله کمبود نیروی انسانی، بعد مسافت، عدم پرداخت هزینه ایاب وذهاب و عدم فراهم کردن سرویس رفت‌وبرگشت برای پرسنل بوده و همکاران ما طی سالیان متمادی با ازخودگذشتگی و با تحمل رنج دوری از خانواده، با این مشکلات کنار آمده و به‌صورت شیفت‌های بیست‌وچهارساعته و گاه بیشتر از ۲۴ ساعت مشغول ارائه خدمات هستند و صحیح نیست که از این مسئله به‌عنوان بهانه‌ای برای عدم اجرای قانونی که به نفع کارکنان و به نفع مردم و بیماران است استفاده شود، درحالی‌که طبق قانون، این وظیفه دانشگاه علوم‌پزشکی مشهد است که چاره‌ای بیندیشد تا ضمن برخورداری کارکنان و بیماران از مزایای قانون فوق خللی در ارائه خدمات به مردم نیز ایجاد نشود.
۳- در این مصاحبه سقف اضافه کار، ۸۰ ساعت و سقف کار متوالی ۱۲ ساعت ذکر شده و این درحالی است که هم‌اکنون در برخی بیمارستان‌های تحت مدیریت این دانشگاه که قانون بهره‌وری هم اجرا می‌شود، به علت کمبود نیروی انسانی و بعد مسافت، نه سقف ۸۰ ساعت اضافه کار رعایت می‌شود و نه سقف ۱۲ ساعت کار متوالی و برای کارکنان فوریت‌های پزشکی نیز می‌تواند تا زمان جبران کمبود نیروی انسانی از همین راهکار استفاده کند، اما متاسفانه ظاهرا اراده‌ای برای اجرای قانونی که هم به نفع کارکنان است و هم به نفع بیماران، وجود ندارد.
۴- در این مصاحبه آمده است به تمام نیرو‌ها علاوه‌بر ۱۷۵ ساعت اضافه کار، خارج از شمول و کارانه را هم پرداخت کرده‌اند و ریاست دانشگاه بر پرداخت تمامی دریافت‌های کارکنان تاکید دارند، اما این اظهارات در حالی بیان شده است که هم‌اکنون کارانه و خارج از شمول کارکنان فوریت‌های پزشکی از مهرماه سال ۱۳۹۷ تاکنون به مدت ۷ ماه پرداخت نشده و همچنین پول غذای کارکنان بیش از یک سال است که پرداخت نشده و هزینه ایاب‌وذهاب که طبق قانون به کارکنان تعلق می‌گیرد، متاسفانه به‌طورکلی از فیش حقوقی حذف شده و ضمنا پول غذا هنوز به نرخ سال ۱۳۹۶ محاسبه می‌شود و کارانه فوریت‌های پزشکی بسیار کمتر از سایر پرستاران است و با کارانه پزشکان اختلاف زیادی دارد و همین مقدار هم به‌صورت قطره‌چکانی پرداخت می‌شود.