آمار ابتلا و فوتی‌های تب دنگی در ایران | چرا تخم پشه آئدس هم خطرناک است؟

به گزارش شهرآرانیوز، دکتر شهنام عرشی، متخصص عفونی و رئیس سابق مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت بیان کرد: این بیماری توسط ویروس دنگی و پشه آئدس اجیپتی ایجاد می‌شود. البته در مجموعه وزارت بهداشت این بیماری را از سال ۹۵ رصد می‌کردیم و تا پیش از اردیبهشت ۱۴۰۳ کل ابتلا ۷۵ مورد وارده به کشور بود و انتقال محلی نداشتیم. اما از سال گذشته شیوع تب دانگ در امارات که اطلاع رسانی هم درباره آن انجام ندادند، بیماری وارد کشور شد و شیوع پیدا کرد.

این متخصص عفونی ادامه داد: پشه آلوده ابتدا در بندرلنگه شناسایی شد، اما اکنون در استان‌های سیستان و بلوچستان، هرمزگان، بوشهر و فارس هم انتقال محلی داریم. در شمال کشور هم پشه آئدس آلبوپیکتوس را در مازندران، گیلان، اردبیل و مناطقی از آذربایجان شرقی داریم که قدرت انتقال بیماری کمتری دارند. بیشترین نگرانی ما درباره استان‌های جنوبی کشور مطرح است.

چرا واکسن نداریم؟

او درباره خطرات مرگبار این بیماری هم بیان کرد: از هر ۱۰۰ نفر مبتلا حدود ۷۵ درصد علامت ندارند یا علائم بسیار کمی را بروز می‌دهند. ۲۵ درصد بیماری با علائم شدید را تجربه می‌کنند، اما مرگ بر اثر بیماری کم است و کمتر از ۲.۵ درصد گزارش شده است. اما مساله مهم این است که تب دنگی می‌تواند اپیدمی‌های انفجاری داشته باشد و این بسیار نگران‌کننده است.

عرشی بیان کرد: واکسنی که برای این بیماری در دنیا وجود دارد اگر در مناطقی که افراد به شکل گسترده مبتلا نشده‌اند، استفاده شود، نتایج معکوس خواهد داشت. به همین دلیل جزو واکسن‌هایی نیست که وارد کنیم و جلوی شیوع بیماری گرفته شود.

در ادامه حتما بخوانید پشه آئدس دوباره خبرساز شد!

علائم مشابه تب دنگی و آنفلوآنزا

عرشی بیان کرد: تب دنگی درمان اختصاصی و داروی ضدویروسی ندارد و اکثر بیماران در خانه و با استراحت درمان می‌شوند. درباره تب بالای ۳۹ درجه هم با توصیه پزشک داروی استامینوفن توصیه می‌شود.

عرشی با بیان این که از هر ۴ نفر مبتلا به تب دنگی، یک نفر علامت‌دار می‌شود، ادامه داد: از هر ۲۰ بیمار هم یک نفر فرم شدید را مبتلا و نیازمند بستری در بیمارستان خواهد شد. شروع بیماری هم شبیه آنفلوآنزاست، یعنی با تب ناگهانی، سردرد، درد دور چشم، درد استخوانی و مفاصل، درد عضلات و حالت تهوع آغاز می‌شود. به همین دلیل تفکیک دو بیماری کمی سخت است. البته با توجه به مسائل اپیدمیولوژیک یعنی فرد سابقه سفر به مناطق آلوده را داشته یا ساکن مناطقی باشد که بیماری حالت بومی به خود گرفته می‌توان نسبت به ابتلای تب دنگی قطعیت بیشتری داشت.

چرا تخم پشه آئدس هم خطرناک است؟

دکتر عرشی بیان کرد: طبیعت این بیماری و به عبارتی تمام بیماری‌های منتقله توسط ناقلین به گونه‌ای است که باید راه‌حل‌ها و دیدگاه‌های سلامت واحد یا one health را در نظر بگیریم. به این معنی که تصور نکنیم وزارت بهداشت می‌تواند این موضوع را به تنهایی مدیریت کند. البته به دنبال کمرنگ کردن نقش وزارت بهداشت نیستیم، اما یادمان باشد اگر محیطی تمیز باشد و بهسازی خوب در آن صورت بگیرد، کسی به تب دنگی مبتلا نخواهد شد.

عرشی با بیان این که این بیماری برای کشور ما نیست و از جای دیگری آمده است، عنوان کرد: البته ما همیشه این نگرانی را داشتیم که بیماری و پشه ناقل آن را را داخل کشور ببینیم، چون پاکستان و بنگلادش سال‌هاست درگیر آن هستند. تب دنگی مخصوص آسیای شرقی و بیماری توسعه نیافتگی است. ما به این دلیل درگیر بیماری نشده بودیم که به لحاظ بهداشت و پیشگیری به ویژه بعد از انقلاب شرایط خوبی در کشور ایجاد شده بود.

به گفته رئیس سابق مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت پشه آئدس هر جایی آب راکد و مانده داشته باشیم و نه آب جاری کشاورزی، احتمال وجود پشه هست. یک مثال این که حتی در قوطی‌های کنسرو خالی رها شده هم اگر حاوی آب راکد باشند، به زیستگاه تخم و لار پشه تبدیل می‌شود. در یک بازدید بهداشتی حتی در مرداب انزلی هم ما یک لنگه کفش کهنه را پیداکردیم که زیستگاه تخم پشه آئدس آلبوپیکتوس شده بود. درباره پشه آئدس اجیپتی که عامل تب دنگی است این مساله اهمیت بیشتری پیدا می‌کند، چون این پشه در هنگام تخم‌گذاری ویروس را منتقل می‌کند حتی اگر تا ۴۰۰ روز آب و رطوبت به آن نرسد که باز شود. به همین دلیل راهی جز بهسازی محیط، زیباسازی و نظافت نداریم که باید از سوی خدمات شهری انجام شود و تاکنون هم در شهر‌هایی مثل بندرعباس همکاری خوب داشته‌اند. با کمک سازمان‌های مردم نهاد و سمن‌ها هم اقدامات ساده برای آگاه‌سازی مردم در حال انجام است، از جمله این که مردم آب زیر گلدان را یک هفته بیشتر نگهداری نکنند یا اجازه ندهند آب زیر کولر روان و راکد شود. چون ما نباید درباره تب دانگ مشابه کووید فکر کنیم و باید در اجتماع مبارزه با این بیماری صورت بگیرد.

این مسئول درباره یک اقدام مهم در بندرعباس که روند افزایشی ابتلا را گزارش کرده کرده هم عنوان کرد: در بندرعباس ۵ خور بزرگ داریم که عمری بیش از یک قرن دارند و به عنوان معضلی برای زیبایی و نظافت شهری مطرح هستند. ۵ سازمان از سوی استانداری موظف شده‌اند که هر کدام یک خور را پاکسازی کنند. این اقدام در کنار تعهد شهرداری بندرعباس برای بهسازی محیط به دلیل موقعیت ارتباطی مهم آن با سایر استان‌ها بسیار مهم است.

منبع: همشهری