هشدار وزارت بهداشت درباره خطر آلودگی سبزیجات به مدفوع سگ و گربه کارت ورود به جلسه کنکور ۲۲ تیرماه منتشر می‌شود وزیر آموزش و پرورش ابلاغ کرد: ممنوعیت رد دانش‌آموزان میان‌پایه به بهانه افت معدل جان باختن یک کارگر در پی ریزش معدن «شهید نیلچیان» توضیحات پلیس قشم در رابطه با مجروح شدن کودک ۸ ساله در تعقیب و گریز راهکاری خوراکی در درمان پرخاشگری آیا سما جهانباز به افغانستان منتقل شده است؟ + توضیحات خواهر سما زمان انتشار کارت ورود به جلسه نوبت دوم آزمون سراسری ۱۴۰۴ اعلام شد وزیر میراث فرهنگی: ظرفیت گردشگری استان‌های آسیب‌دیده در جنگ، احیا می‌شود صدور هشدار سطح نارنجی برای مشهد و ۱۹ مرکز استان در پی پیش‌بینی خیزش گرد و خاک (۱۶ تیر ۱۴۰۴) چند توصیه‌ از سوی وزارت بهداشت درمورد روزهای گرد و غبار زمان اجرای متناسب‌سازی حقوق بازنشستگان صندوق نفت مشخص شد کشف ۱۱۰ کیلوگرم حشیش در مرز سراوان چگونه از گرمازدگی پیشگیری کنیم؟ پایان مرمت سرای گمرک در بازار وکیل شیراز (۱۶ تیر ۱۴۰۴) کاهش آمار گردشگری در خلیل‌آباد خراسان‌ رضوی به دلیل عدم روشنایی مناسب اژه‌ای: نظام جمهوری اسلامی ایران قدردان مردم سلحشور و متعهد کشور است مشاهده همزمان ۵ یوزپلنگ آسیایی در پارک ملی توران + فیلم (۱۶ تیر ۱۴۰۴) آغاز ابلاغ اینترنتی دعوتنامه هیئت تجدیدنظر تامین اجتماعی (۱۶ تیرماه ۱۴۰۴) استخدام ۸۵ هزار نفر در آموزش و پرورش از طریق آزمون استخدامی شهریه مدارس باید با توجه به وضعیت معیشت منطقه‌ای تعیین شود نرخ بلیت قطار از هواپیما سبقت گرفت! ۶ پرونده آثار تاریخی ایلام در مسیر ثبت در فهرست ملی کشور پیش‌بینی هواشناسی مشهد و خراسان رضوی امروز (دوشنبه، ۱۶ تیر ۱۴۰۴) | از شدت گرمای هوا کاسته می‌شود جزئیات جدید درمورد نوبت دوم کنکور (۱۶ تیر ۱۴۰۴) معاون گردشگری: بحران‌های سیاسی و اجتماعی در حوزه مدیریت گردشگری فرصت است نه تهدید! تهیه شناسنامه جزایر خلیج فارس برای حفاظت زیست‌محیطی راهکار‌هایی عملی برای صرفه‌جویی آب در تابستان هنگام استفاده از کولر‌های آبی | هوشمندانه خنک شوید صدور هشدار سطح زرد هواشناسی در خراسان رضوی در پی پیش‌بینی افزایش وزش باد (۱۶ تیر ۱۴۰۴)
سرخط خبرها

هزینه درمان کرونا با دفترچه بیمه سلامت

  • کد خبر: ۳۷۲۶۵
  • ۱۳ مرداد ۱۳۹۹ - ۰۹:۱۸
هزینه درمان کرونا با دفترچه بیمه سلامت
معاون پشتیبانی سازمان بیمه سلامت درباره سهم سازمان بیمه سلامت از هزینه درمان مبتلایان کرونا، گفت: از آنجا که درمان این بیماری باید رایگان انجام شود، مابه تفاوت سهم بیمار توسط منابع دولتی پرداخت می‌شود که این رقم در بخش بستری ۱۰ درصد و در بخش سرپایی ۳۰ درصد است.

به گزارش شهرآرانیوز، شاهرخ رامزی، اظهار کرد: در حالت معمول سهم بیمه سلامت در بستری بیماران ۹۰ درصد هزینه‌ها و سهم بیمار ۱۰ درصد و در درمان سرپایی بیماران نیز سهم بیمه ۷۰ درصد و سهم بیمار ۳۰ درصد است که همین قانون در بیماران مبتلا به کرونا نیز اجرا می‌شود؛ با این تفاوت که از آنجایی که درمان بیماران مبتلا به کرونا باید رایگان باشد، درصد سهم بیمار در این حالت توسط منابع دولتی برای بیمه‌ تامین می‌شود و به این شکل بدون آنکه سهم بیمه در پرداخت هزینه‌ها افزایش یابد، بیمار به شکل رایگان خدمات دریافت می‌کند.


وی با اشاره به اینکه بیمه سلامت در بحث کرونا از اول اسفند سال ۹۸ در کنار وزارت بهداشت فعال بوده است، تصریح کرد: همواره در تلاش بودیم تا منابع مالی خوبی به ارائه دهندگان خدمات تزریق کنیم، به عنوان مثال از اول اسفند۹۸ تا ۲۰ فروردین ۹۹ بالغ بر ۶ هزار میلیارد تومان پول به ارائه دهندگان خدمت تزریق شده است. با تزریق این پول مطالبات سال ۹۷ موسسات پرداخت شد؛ البته به جز بخش دولتی_دانشگاهی که حدود ۱۰ روز بدهکاری داریم که مبلغی معادل ۱۳۷ میلیارد تومان است.

رامزی با تاکید بر اینکه اعتباری تحت عنوان کرونا به سازمان بیمه سلامت داده نمی‌شود، اظهار کرد: ما از محل اعتبارات خودمان با حمایت وزیر بهداشت و دکتر نوبخت_ رئیس سازمان برنامه و بودجه وظیفه تامین منابع مالی را انجام دادیم.

وی درباره بیمه بودن یا نبودن خدمان مربوط به درمان کرونا در بخش خصوصی، گفت: در صورتی که مرکز طرف قرارداد ما باشد و خدمات نیز در سقف بیمه‌ای قرار گیرد، اسناد هزینه برای ما ارسال می‌شود و در صورت دریافت خدمات بستری تا سقف ۹۰ درصد هزینه‌ها پرداخت خواهد شد. در صورتی که بیمارستان طرف قرارداد ما نباشد نیز بر اساس اسناد دولتی خسارت وارده پرداخت می‌شود.

رامزی در پاسخ به این سوال که صفر تا ۱۰۰ هزینه‌های ناشی از درمان کرونا برای بیمه چقدر است، بیان کرد: این موضوع کاملا وابسته به خدماتی است که بیمار حین دوره درمان دریافت می‌کند و بر همین اساس هزینه‌ها می‌تواند فرد به فرد متفاوت باشد.

وی درباره پوشش بیمه‌ای خدمات هوم کر یا مراقبت در منزل بیماران مبتلا به کوید۱۹ اظهار کرد: برای برخی فعالیت‌ها که در هوم کر تحت پوشش بیمه باشد کماکان پرداخت‌ها صورت می‌گیرد؛ اگر بحث مراقبت از بیماران کرونایی هم به تایید شورای عالی بیمه برسد و قرار باشد تحت پوشش بیمه برود، ما آماده ارائه خدمت خواهیم بود.

وی درباره انجام آزمایش‌هایی که در زمان ابتلا به کرونا از افراد گرفته می‌شود، افزود: به تبع اگر آزمایش‌ها تحت پوشش بیمه باشد پرداخت‌هایی خواهیم داشت.

معاون پشتیبانی سازمان بیمه سلامت درباره پرداخت مطالبات مراکز طرف قرارداد این سازمان تصریح کرد: در سال ۹۹ تا پایان خرداد ماه به همه‌ موسسات پرداخت‌ها انجام شده و در سال ۹۸ نیز بخش دولتی و دانشگاهی حدود ۳ ماه و در بخش غیر دانشگاهی در حوزه دارو و بیمارستانی نیز حدود یک ماه بدهکار هستیم.

ایسنا

گزارش خطا
ارسال نظرات
دیدگاه های ارسال شده توسط شما، پس از تائید توسط شهرآرانیوز در سایت منتشر خواهد شد.
نظراتی که حاوی توهین و افترا باشد منتشر نخواهد شد.
پربازدید
{*Start Google Analytics Code*} <-- End Google Analytics Code -->